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2017年执业药师考试备考:中药学三大必考点

2017-02-14 19:38:55 xibeiwei 1

  考点一:中药的性能

  1、四气确定依据

  是依据药物作用于人体后的反应总结而成。凡是能治热证的药物,多属寒凉或凉性;能治寒证的药物,多属热性或温性。

  如黄连可以清热泻火,便属寒性;干姜可温中散寒,则属热性。

  2、五味确定依据

  一是药物的真实滋味;

  二是药物的功能。

  3、升浮与沉降药物确定依据

  (一)药物的质地轻重

  (二)药物的气味厚薄

  (三)药物的性味

  (四)药物的效用

  4、归经确定依据

  (一)药物特性

  (二)药物疗效

  5、各种味道药物功效

  辛,能散、能行。有发散、行气、活血作用。

  甘,能补、能缓、能和。有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。

  酸,能收、能涩。有收敛固涩作用。

  苦,能泄、能燥、能坚。

  咸,能软、能下。有软坚散结、泻下通便作用。

  涩,能收、能敛。同酸味一样有收敛固涩作用。

  淡,能渗、能利。有渗湿利水作用。

  考点二:中药的配伍

  1、单行

  即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。

  2、相须

  即性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。

  3、相使

  即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。茯苓能增强黄芪的补气利水效果。

  4、相畏

  即一种药物的毒烈之性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。

  5、相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故云生姜杀半夏。

  6、相恶

  即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。

  7、相反

  即两种药物合用,能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。

  8、详解

  在药物七情中,单行既不增效或减毒,也不增毒或减效,临床可据情酌选;

  相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;

  相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;

  相恶表示减效,用药时应加以注意;

  相反表示增毒,原则上应绝对禁止。

  考点三:方剂与治法

  1、常用的治法

  (一)汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。

  (二)吐法:是通过涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。

  (三)下法:是通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、虾血,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一种治疗方法。

  (四)和法:通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。

  (五)温法:是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和,适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。

  (六)清法:是通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。

  (七)消法:通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的一种治法。

  (八)补法:通过滋养、补益人体气血阴阳,适用于某一脏腑或几个脏腑,或气、血、阴、阳之一,或全部虚弱的一种治疗方法。

  2、组方原则

  (一)君药

  (二)臣药

  (三)佐药

  (四)使药

  3、组成变化

  (一) 药味加减变化

  (二)药量加减变化

  (三)剂型更换变化