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2017年执业药师考试备考九条重点知识速记!

2017-03-21 22:48:57 xibeiwei 8

  2017年执业药师考试备考已拉开帷幕,本文给大家总结了“哪些是该掌握的知识;哪些是该了解的知识”,助你轻松备考!

2017年执业药师考试备考9条重点知识速记

  处方调配

  四查十对 

  《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。 

  四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 

  处方调配注意事项 

  ●对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。 

  ●调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。 

  ●药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。 

  ●对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~10℃冷处保存。 

  ●尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正确书写药袋或粘贴标签。 

  ●调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。 

  ●核对后签名或盖名章。

  特殊调 

  稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂 

  药品的正确使用方法

  药品服用的适宜时间(2-3分B型题) 

  A.选择最适宜的服药时间服药可达到的效果:(理解的基础上记忆实例)

  ①顺应人体生物节律变化,充分调动人体的免疫和抗病因素; 

  如:正常人糖皮质激素分泌有昼夜规律性,午夜12点分泌最少,凌晨逐渐升高,上午8~10点最高。为减少机体对肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而规避肾上腺皮质功能下降,糖皮质激素类药物最适合清晨给药。

  ②增强药物疗效,或提高药物的生物利用度; 

  如:胆固醇主要在夜间合成,因此,他汀类调血脂药夜间服药比白天更有效。

  ③减少和规避药品不良反应; 

  如:非甾体抗炎药(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)对胃肠道刺激较大,适宜于餐后服用。

  ④降低给药剂量和节约医药资源; 

  如:维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量维生素B2在短时间内集中于十二指肠,降低其生物利用度,浪费医药资源;而餐后服用,胃排空缓慢,维生素B2可在小肠被充分吸收,因此生物利用度高,降低了给药剂量,节约了医药资源。

  ⑤提高用药依从性。 

  B.各类药物最合适的服用时间(以下归纳出10类常考药物的服用时间,务必记住) 

  ①利尿剂宜清晨服用——减少起夜次数,避免影响睡眠。 

  ②平喘药——多数临睡前服用(哮喘多在凌晨0-2时发作);但是氨茶碱宜早晨7时服用(氨茶碱可导致中枢兴奋); 

  ③肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙)——宜采用早晨1次给药或隔日早晨1次给药 

  ④非甾体抗炎药——餐后服用(减少胃肠刺激) 

  ⑤维生素类——餐后服用(利于吸收,增加生物利用度) 

  ⑥他汀类调血脂药(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好) 

  ⑦抗过敏药(苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗过敏药易引起嗜睡、困倦) 

  ⑧钙剂(钙尔奇D)——清晨和睡前服用最佳,减少食物对钙吸收的影响;尤其睡前服用最好(人血钙水平在后半夜及清晨最低) 

  ⑨降糖药——餐中服用(二甲双胍,阿卡波糖,格列美脲);餐前服用(其余降糖药多为餐前服药:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。(在第五章中学习、记忆) 

  ⑩胃粘膜保护剂(氢氧化铝、铋剂等)——餐前服用,可充分附着于胃壁,形成一层保护膜。 

  剂型的正确使用 

  1〡滴丸 

  ①主要供口服用,亦可供外用或局部用(眼、耳、鼻、直肠、阴道等) 

  ②多用于病情急重者(速效救心丸、复方丹参滴丸) 

  ③剂量不能过大 

  ④宜以少量温开水送服,有些可直接含于舌下 

  ⑤在保存中不宜受热

  2〡泡腾片 

  ①100-150ml凉开水或温水浸泡,完全溶解或气泡消失后再饮用(劲得钙小儿桔味泡腾片) 

  ②严禁直接服用或口含。

  3〡舌下片 

  ①迅速给药,放于舌下,含5分钟;不要咀嚼或吞咽; 

  ②含后30分钟内不宜吃东西或饮水。

  4〡咀嚼片 

  ①咀嚼时间宜充分; 

  ②咀嚼后可用少量温开水送服; 

  ③用于中和胃酸时,宜在餐后1-2h服用。

  5〡软膏剂和乳膏剂 

  ①涂药前,应将皮肤清洗、擦干; 

  ②破损、有渗出处一般不涂; 

  ③涂布部位有不良反应立即停药,将局部药物洗净; 

  ④部分药物封包(如尿素)可增加药物吸收。

  6〡含漱剂 

  ①成分多为消毒防腐药,不宜咽下或吞下; 

  ②对幼儿、恶心呕吐者不宜使用; 

  ③按说明书要求稀释浓溶液; 

  ④含漱后不要马上饮水、进食,以保持口腔药物浓度。(对比舌下片剂、咀嚼片)

  7〡滴眼剂和眼膏剂 

  ①清洁双手,清理眼内分泌物;头部后仰,眼向上望;将下眼睑下拉,形成小囊,滴入1-2滴或1cm